以前,医院的核心要务是“治好病”,新时代的健康早已超越“无病”的单一维度,演变成全生命周期的健康管理。
基层医疗卫生机构,是医疗服务的前沿阵地。近年来,集美区把“大健康”理念融入基层医疗服务,将健康服务延伸至疾病预防、诊疗康复、慢病管理等环节,以专业化的医疗服务、科学化的就医流程、多元化的健康管理,不断增强百姓的获得感、幸福感,让基层医疗卫生机构当好群众健康的“守门人”。
“家门口”享名医
群众更有“医”靠
在过去,不少居民一生病,就直接往大医院跑。最新数据显示,集美区居民基层首诊意愿达90.15%,综合满意度达94.73%。
如何让患者安心在社区看病,关键在于提高基层医疗卫生机构的服务能力。
近年来,越来越多优质医疗资源持续下沉——集美区与厦大附属中山医院、川大华西厦门医院等共建慢性病、神经调控等专科医联体,在已建立16种专病医联体基础上,持续深化专病医联体建设。同时,开展专家下基层行动,三甲医院专家定期下基层坐诊,让居民在“家门口”享受大咖诊疗服务。
另一项提升基层医疗卫生机构“吸引力”的重要举措,是优化家庭医生签约服务。以此为抓手,集美推动公共卫生服务从“看好病”向“管健康”转变,实现全方位、全周期的健康保障。
在集美区卫健局牵头下,厦门医学院附属第二医院联合集美街道社区卫生服务中心,创立了全市首支三级医院主任医师直管的家庭医生团队。此外,集美实施二三级医院以基层为平台的签约服务机制,目前已有50余名上级医院专科医师加入家庭医生队伍。“家庭医生团队会对群众的健康状况进行全面评估,制定个性化的健康管理计划。”相关负责人介绍,无论是日常的健康监测,还是突发疾病的初步处理,家庭医生都能迅速响应,提供及时有效的医疗服务。
2025年,集美区常住人口家庭医生签约66.67万人,签约覆盖率达60.6%,重点人群签约17.14万人,签约率达93.5%。随着基层医疗卫生机构承接能力的增强与服务质量的提升,越来越多群众选择“首诊在社区”,集美区已初步形成“小病在基层、大病进医院、康复回社区”的有序就医格局。
优化就医流程
群众看病更便捷
做了检查等报告,回头复诊还得再挂号、再花钱?在集美的基层医疗卫生机构,这些烦恼已成为过去式——六家基层医疗卫生机构全面推行“一次挂号管一次就医”服务模式,重复排队、重复收费等难题迎刃而解。
值得一提的是,杏林街道社区卫生服务中心试点患者在当日同一就医周期内,所有必要的会诊(含跨科会诊)、检查、补方均无需重复挂号,同时通过智慧化手段,科室间信息实时共享,医生可随时调阅患者当日病历及检查数据,避免重复问诊和不必要检查。
一系列优化就诊流程的举措,让看病更方便。集美区六家基层医疗卫生机构已全面铺开“诊间结算”系统,并支持移动支付、刷脸诊疗等多种便捷支付方式。“让信息多跑路、群众少跑腿”——医保支付信息化与智慧服务体系建设,切实打通了群众就医的“最后一公里”。
针对学生、上班族等群体“工作时间没空看病、休息时间没处看病”的普遍困境,集美区全面扩容延时服务——区妇幼保健院及六家基层医疗卫生机构通过科学排班、统筹资源,将全科、中医科、检验、药房等核心门诊服务延时至夜间8点,保障周末及法定节假日全天候开放接诊,实现诊疗服务“全时段”覆盖。
人工智能也成为基层医疗的得力助手。目前,集美区已将DeepSeek(深度求索)等AI辅助诊疗工具嵌入基层诊疗系统,为医务人员提供诊断参考与决策支持,“医生+AI”进一步提升医疗服务质量与效率。
体卫协同发力 体重管理更科学
“短短两个多月的时间,我的体重、腰围、BMI(身体质量指数)均大幅下降,从肥胖状态成功进入健康体重范围。”在基层医疗卫生机构体重管理门诊,杏滨街道的张女士通过“饮食调整+运动调整+中医埋线”综合方案,成功实现减重目标,她说:“这张减重‘成绩单’,我相当满意!”
跟张女士一样,去年集美区有5000余人在“家门口”拿到了量身定制的减重方案。2025年,集美区六家基层医疗卫生机构均开设体重管理门诊,由医生、营养师、健康管理师、运动处方师等组成的减重专家团队,对群众的身体状况和生活习惯进行全面评估后,量身设计减重方案,拒绝“一刀切”,让市民朋友在“家门口”就能享受到科学、个性化的体重管理服务。
自去年5月起,集美区陆续推出“体重管理年”系列活动,包括健康体重管理大赛、一周微信步数大比拼活动、健康公园及步道打卡活动、“健体养膳”课程、健康市集等,掀起了一股科学管理体重、践行健康生活的新风尚。
在区卫健局牵头下,集美区还成立了体重管理联盟。该联盟汇聚川大华西厦门医院、厦门医学院附属第二医院、厦门市杏林医院、厦门理工学院运动健康与传播中心、游泳协会、瑜伽健身协会等十家联盟成员力量,共同探索“体卫结合”协同发展的健康管理新路径。
“依托多部门协同、专业化服务与社会力量广泛参与,我们整合医疗、体育、社区服务及智慧健康等资源,构建一体化健康服务新生态,初步形成可复制的区域健康管理新范式。”集美区卫健局相关负责人表示。
“心理门诊”全覆盖
让“心安”触手可及
新时代的健康,既包括体格健康,也涵盖心理健康。在集美,如果您或身边人被负面情绪困扰,不妨到“家门口”的“心灵驿站”看看——目前,全区六家基层医疗卫生机构均已开设心理咨询室。
据介绍,心理门诊通过招聘和引进心理咨询师,重点服务青少年、老年等人群开展心理测量、心理咨询服务、沙盘治疗和疑似症状评估转诊等精神卫生防治工作,帮助居民疏导情绪、打开心结。
“一些心理亚健康人群,常常忽视专业正规诊疗的重要性。”相关负责人介绍,仙岳医院等三甲医院的专家定期下沉社区坐诊,让居民在“家门口”就能享受到优质心理服务,在提供便利舒适条件的同时,也促使心理健康保护意识进一步提升。
如今,青少年心理健康问题备受关注。拥有百年学村的集美,在全市率先探索“医教卫”协同,区卫健局、区教育局、仙岳医院等签署共建协议,在厦门十中、蔡林学校试点构建校医协同心理支持模式,组建心理服务教师队伍,畅通心理危机干预“绿色通道”,共同守护青少年心理健康。
近年来,厦门市心理健康中心在集美投用,权威专家定期坐诊。“莲心小家”、三社村心理健康咨询室在集美陆续建成。一张贴近市民、覆盖多层级的心理健康服务网络逐步形成。
(厦门日报记者 林桂桢 通讯员 徐浩)